Pacote de aceleração de reivindicações

Autorização anterior

Transforme dados e permita que os especialistas tomem decisões mais rápidas e informadas, além de simplificar o processamento de seguros de saúde e autorizações anteriores.

Visão geral

Melhorar a eficiência, simplificando os processos

Nossa solução com IA acelera o tempo de tomada de decisões, melhorando o acesso ao atendimento e eleva a experiência dos médicos, além de reduzir custos e erros de processamento de dados.

Reduza a carga administrativa e o esgotamento de médicos

Capacite os provedores para se concentrarem mais nos resultados do paciente, já que podem dedicar menos tempo à avaliação de necessidades médicas e se alinhar mais rapidamente aos tratamentos. Por meio de um processo rápido de revisão clínica, os provedores podem reimplantar recursos clínicos no gerenciamento de cuidados e ajudar a aliviar as cargas de trabalho dos médicos.

Acelere a decisão de autorização anterior

Permita insights e análises em toda a organização para tomar decisões mais rápidas com base em dados.

Como funciona

Esse recurso acelera o processo de envio e revisão de autorizações anteriores, transformando dados não estruturados de documentos em conjuntos de dados estruturados.

Além de transformar dados em FHIR paratroca de dados entre pagador/provedor quase em tempo real, ele permite que as empresas tomem decisões mais rápidas e baseadas em dados por meio de análises e insights.

A solução consiste em três componentes: Envio de autorização anterior, Ativador de dados de reivindicações e Análise de autorização anterior.

Vídeo sobre reivindicações do Acceleration Suite

Usos comuns

Envio de autorização prévia

O Myndshft, criado com a tecnologia do Google Cloud, ajuda os provedores a determinar se os planos de saúde exigem aprovação prévia de pedidos médicos. 

Se for necessária autorização prévia, a solução preencherá a solicitação com as informações demográficas e clínicas necessárias do EMR e preparará uma solicitação de autorização prévia para envio aos planos de saúde. Esse componente consiste em um aplicativo e uma API para permitir o envio rápido e contínuo da solicitação de autorização anterior.

Primeiros passos com o Myndshft

    O Myndshft, criado com a tecnologia do Google Cloud, ajuda os provedores a determinar se os planos de saúde exigem aprovação prévia de pedidos médicos. 

    Se for necessária autorização prévia, a solução preencherá a solicitação com as informações demográficas e clínicas necessárias do EMR e preparará uma solicitação de autorização prévia para envio aos planos de saúde. Esse componente consiste em um aplicativo e uma API para permitir o envio rápido e contínuo da solicitação de autorização anterior.

    Primeiros passos com o Myndshft

      Ativador de dados de reivindicações

      Armazene e disponibilize dados para determinação e autorização anteriores com Ativador de Dados de Reivindicação.

      O Claims Activator facilita a troca interoperável de informações padronizadas entre sistemas provedores e pagadores, ingere formulários de autorização anteriores e documentos médicos no Cloud Storage e extrai elementos de dados essenciais usando a Document AI e a API Healthcare NLP. Os dados extraídos podem ser armazenados como dados estruturados no BigQuery, no Firestore e na API Cloud Healthcare (armazenamento de dados FHIR).

        Armazene e disponibilize dados para determinação e autorização anteriores com Ativador de Dados de Reivindicação.

        O Claims Activator facilita a troca interoperável de informações padronizadas entre sistemas provedores e pagadores, ingere formulários de autorização anteriores e documentos médicos no Cloud Storage e extrai elementos de dados essenciais usando a Document AI e a API Healthcare NLP. Os dados extraídos podem ser armazenados como dados estruturados no BigQuery, no Firestore e na API Cloud Healthcare (armazenamento de dados FHIR).

          Análise de autorização anterior

          Agilize a revisão manual de solicitações anteriores de autorização oferecendo suporte ao fluxo de trabalho baseado em pessoas usando o Pega Care Management Application, agora disponível no Google Cloud Marketplace.

          Primeiros passos com a Pega

            Agilize a revisão manual de solicitações anteriores de autorização oferecendo suporte ao fluxo de trabalho baseado em pessoas usando o Pega Care Management Application, agora disponível no Google Cloud Marketplace.

            Primeiros passos com a Pega

              Parceiros e integração

              Nossos parceiros globais de serviço e tecnologia podem ajudar a acelerar sua transformação.
              • Myndshft
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